El hirsutismo corresponde a un exceso de vello oscuro en zonas dependientes de andrógenos: cara, tronco y zona púbica. Es la traducción clínica del hiperandrogenismo. El hirsutismo está relacionado con la receptividad y los orígenes de la piel. De hecho, entre el 60% y el 80% de las mujeres estadounidenses con SOP presentan hirsutismo en comparación con sólo el 20% de las mujeres japonesas.
¿Qué es el hirsutismo?
El hirsutismo se debe a un exceso de andrógenos en el organismo. Los andrógenos son hormonas masculinas. El hirsutismo se caracteriza por la presencia de pelo en lugares donde la mujer habitualmente no lo tiene. El pelo es más oscuro y grueso: crece en partes como el mentón, la mandíbula, el pecho, el abdomen, los brazos y la espalda. También puede provocar acné y caída del cabello.
Signos y síntomas
Los signos y síntomas incluyen:
- Pelo oscuro en la cara, el pecho, la espalda, el abdomen y otras zonas denominadas masculinas.
- Acné en la cara o el cuerpo.
- Caída del cabello y alopecia en las sienes.
- Disminución del tamaño de los senos
- Desarrollo de masa muscular.
- Agrandamiento del clítoris
- Niveles elevados de andrógenos (este fenómeno afecta aproximadamente a la mitad de las mujeres con hirsutismo).
Causas y factores de riesgo.
Las causas más generales del hirsutismo son las siguientes:
- Síndrome de ovario poliquístico (SOP ): esta es una de las principales causas del hirsutismo.
- Hirsutismo idiopático: es un hirsutismo del que no se conoce la causa. Es la otra causa principal del hirsutismo. También suele ser crónico. Algunos creen que es una versión más leve del síndrome de ovario poliquístico. La mayoría de las personas con hirsutismo idiopático tienen períodos normales y su único síntoma es un lento aumento en el crecimiento de vello áspero y oscuro donde no debería estar.
- Síndrome de Cushing: esta afección resulta de una exposición excesiva al cortisol. Los niveles altos de cortisol también pueden provenir de medicamentos, como la prednisona, cuando se toman durante períodos prolongados.
- Hiperplasia suprarrenal congénita : esta afección puede ocurrir cuando las glándulas suprarrenales producen cantidades anormales de hormonas esteroides, como andrógenos y cortisol. Es hereditario y puede provocar hirsutismo.
- Problemas de tiroides: cuando la glándula tiroides no funciona correctamente, lo que resulta en hipo o hipertiroidismo, el desequilibrio hormonal puede causar hirsutismo. Las mujeres con síntomas de hirsutismo pueden someterse a pruebas de tiroides para determinar si el crecimiento del cabello puede ser el resultado de una disfunción tiroidea. El término exacto aquí no es hirsutismo sino hipertricosis , que es una afección diferente. Es simplemente un aumento en la cantidad de vello en cualquier parte del cuerpo. La hipertricosis puede ser generalizada o localizada. Pero a menudo se confunde con el hirsutismo.
- En algunas mujeres, la ingesta de determinados medicamentos puede provocar la aparición de hirsutismo.
Cómo deshacerse de él
Reducir el hirsutismo implica dos pasos inseparables.
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Reducir los niveles de andrógenos mediante cambios en la dieta, así como implementar una suplementación adecuada.
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Tratamiento cutáneo para destruir el bulbo; sin este paso, el bulbo permanecerá y el cabello seguirá creciendo. La supresión completa del crecimiento del cabello requiere la eliminación del bulbo.
Estos dos pasos están interrelacionados y no se puede realizar uno sin el otro. Para prevenir el rebrote y el recrecimiento paradójico después del tratamiento del hirsutismo con láser, es importante primero reducir los niveles de andrógenos y luego iniciar el tratamiento con láser o luz pulsada.